私が伝えたいこと① 病院での経緯

血糖値が高い、または妊娠糖尿病と言われた妊婦さんへ

「血糖値の検査に引っかかってしまった！」
「妊婦糖尿病と言われてしまった！」
「どうやって血糖値のコントロールをしたらいいの？」

そんなフォロワーさんを見かけて、
力になれることなら、助けてあげたい！！

と思ったので、かなり長くなりますが、伝えたいことを徒然と書こうと思います。

まず、結論から書くと、

「糖質制限」で血糖値はコントロール出来ます！
「カロリー制限」で血糖値はコントロール出来ません！！

これが１番、私が伝えたいことです。

現在、私は血糖値コントロールが出来ています。
食後２時間後の血糖値を100〜120以内に抑えられています。
体重も、妊娠前から増えていません。
なぜなら、「糖質制限」をしているからです。

しかし、病院で指導されたのは「糖質制限」ではなく、「カロリー制限」でした。

まず、「カロリー制限」をして、血糖値が高かったら、分割食（１日６回に分けて食べる）にする。

分割食でも血糖値が高かったら、インスリン注射を毎食前に打ちましょう、とのことでした💉

赤ちゃんに何かあったら辛い！
インスリン注射は嫌だ！
この年齢で糖尿病になってしまうのが怖い！
など、私の中で、様々な恐怖が渦巻きました😢

今となって思うことは、
医者や栄養士の言う食事指導を守っていたら、現在、インスリン注射を打つことになっていただろう。
ということです。

医者が言う通りに、カロリー制限をしても、きっと血糖値のコントロールは出来ない。

分割食にしても、カロリー制限のみではきっと血糖値のコントロールは出来ない。

残された道は、毎食前にインスリン注射……だったと思います。

①私の病院での経緯について

妊娠初期の血液検査の結果、血糖値が高めなことを医者に指摘されました。

実は、妊娠初期の血液検査の直前に、タリーズでタピオカミルクティーを飲んでいました…。
心拍確認のために受診した日が、お盆明けの診療初日で、２時間待ちと激混みでした。

仕事後の受診だったので病院に行ったのは18時すぎでした。
食べつわり、吐きつわりもあったので、20時まで空腹なのは辛い……と時間潰しも兼ねてタリーズでタピオカミルクティーを飲んだのですが、
その影響か、血液検査の血糖値が106ありました。

医：空腹時血糖がちょっと高めなんだよね〜。
　　身内に糖尿病の人っている？
私︰伯母を始め、母方の親戚に多いです。
医︰じゃあ、糖負荷検査をしておこうか。

という流れになりました。
そして後日、OGTT75gという糖負荷検査を行いました。
夜〜朝まで絶食、甘いサイダーを飲んで血糖値の上昇を調べる検査です。
空腹時、１時間後、２時間後の３回採血をしました💉

４週間後、病院で検査結果が渡されました。
空腹時︰血糖値92（94）※92
１時間後︰血糖値175（180）
２時間後︰血糖値138（153）
という結果です。

（　）内の数字は、超えた場合、妊娠糖尿病と診断される数値ですと産婦人科医に提示された数値です。

OGTTの検査結果に手書きで書かれていました。
（※を付けたのは、糖尿病内科に行ったら、92に訂正されたためです。最初の産婦人科での数値が違っていたようです。）

医︰数値がギリギリだけど、妊娠糖尿病ではないです。
でも、このままだと妊娠後期に、妊娠糖尿病になっちゃう可能性があるから、体重を増やさないように食事に気をつけてね！
私︰わかりました。

と診察が終わり、帰宅したら、
病院から電話がかかってきました。

医︰申し訳ないんだけど、１時間後の数値の上昇具合がやはり心配だから、糖尿病内科を受診してほしい。紹介状書くから、また病院に来てください。

と言われ、呆然としました。
検査パスしたはずなのに…と、ショックな気持ちでいっぱいでした。

後日、また病院に行きました。

医︰わざわざ来てもらってごめんね。１時間後の数値の上昇がやはり気になってしまって…。
紹介状を書くんだけど、仕事って３日間休める？

私︰いや、難しいです！

医︰だよねー。OGTT引っかかったら、３日間管理入院して、血糖値を見る病院が多いんだよ。
じゃあ、入院のない病院で、近場なところを紹介するね！

私︰アリガトウゴザイマス（こんなナチュラルに入院宣言されるのか……💔この病院が、妊娠糖尿病の指導ができて入院できる病院だったら、完璧に管理入院だったな。選択の余地は無かったな…。）

となり、紹介していただいた糖尿病内科のある病院にかかることになりました。
予約してから糖尿病内科に伺いました。

医︰あなたは１ポイント陽性の妊娠糖尿病です。

空腹時血糖が92以上だと、妊娠糖尿病と診断されるけど、あなたはちょうど92です。
ま、90以上って時点で高いんだけど。
朝の空腹時血糖値が高めだから、全部の時間帯の血糖値を測る方がいいね。

私：はい…（えっ！産婦人科では妊娠糖尿病じゃないって言われたけど、妊娠糖尿病と診断されてしまった……産婦人科医は1時間後の数値が気になると紹介状を書いたけど、空腹時がアウトなのか……ショックすぎる……）

医︰最初は1日7回（食前、食後、就寝前）、その後は3回（食前）、4回（食後、就寝前）を繰り返して1週間血糖値を測ってください。

私︰分かりました。「フリースタイルリブレ」は取り扱ってますか？

医︰あーーーーー(# ﾟДﾟ)あんなんダメダメ！！！！
２週間たったら意味なくなっちゃうんだから！！

私︰そうですか……

医︰まずは、この１週間「カロリー制限」をして血糖値を測り、数値を記録して。
血糖値が高かったら、分割食（１日6食）にします。
それでも駄目だったら、インスリン注射を毎食前に打つから。いいね？

私︰はい…

医︰食後の血糖値を100〜120の間に収めて。
7割クリア出来たら合格、３割以上オーバーなら次回から分割食に移行ね！

管理栄養士︰えだまめさんの体重などから計算して、１日1800カロリー取りましょう。
あまりカロリーを摂りすぎたらだめですからね。
必ず、低カロリーを意識してくださいね！

私︰はい…

など、実際には「はい」しか、答えなかったけど、心の中では不満だらけでした。

私は、カロリー制限はしません。
なぜなら、カロリー制限で血糖値がコントロールを出来ないことを自分の人体実験を通して知っているからです。

血糖値を上げるのは糖質だと分かっているからです。
カロリー制限の結果、インスリン注射は絶対に嫌です。

今までの経験から、私は糖質制限をしよう！
そう心に決めました。
決めたはいいものの、本当に妊婦が糖質制限をしていいのか？という疑問が残りました。
しかし、後述する宗田哲男先生の著書に出会ったので、私は糖質制限を始めました。

その後、看護師さんから血糖値の測定方法を教わりました。

指先に針を刺して血を出して、機械で血糖値を測るタイプの機器でした。

針を何回も刺すのが怖かったから、先生にリブレのことを言ったのに…😢
１週間、針の恐怖と戦いながら頑張りました。
針を刺すのに失敗すると、気分は落ち込みました。

１週間後

医者︰すごい！血糖値コントロールできてるね！120超えたの一回しかないから合格だよ！

私︰ありがとうございます。食事に気をつけました！（カロリー制限じゃなくて糖質制限したのだけど…）

医者︰数値が良いから、カロリー制限を続けましょう。
分割食やインスリンは今のところ無しで。
１週間に２回は食後、２回は食前に計測してください。
で、２週間後にまた来てね。

私︰分かりました。

こんな感じで、１日３回食後に測定する日と、
１日4回食前と睡眠前に血糖値を測定しています。
（処方できる針やセンサーの個数が、保険適用で決まっているそうで、私の場合は１週間に30個処方されています。）

ちなみに、グルテストアイという機器を使って血糖値を測定しています。

針を指すのも最初は怖かったけど、慣れてしまえばそんなに痛くないし、怖くないです。
医者からは「今後もこの数値がキープできればいいね」と言われています。

妊娠14週から始めた血糖値測定ですが、
まもなく妊娠27週を迎える現在も、キープ出来ています。
血糖値の記録を見返してみると、血糖値測定を始めた頃に比べて、血糖値が安定しています。

しかし、糖質制限でなく、カロリー制限をしていたら、きっと分割食、インスリン注射に進んでいたと思います。

なぜ、糖質制限で血糖値コントロールができるのか？

続いて、私の糖質制限の経験談をお話します。

https://lowcarbaby.com/2020/08/17/post-65/

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